Neuroimage：宣武医院卢洁教授团队揭示内侧颞叶癫痫发作间期抑制性脑网络机制

本研究由首都医科大学宣武医院卢洁教授团队开展，旨在探索内侧颞叶癫痫患者在发作间期的抑制性脑网络机制。研究背景基于颞叶癫痫作为最常见的药物难治性局灶性癫痫，手术切除致痫灶后仍有部分患者疗效不佳，而既往研究受限于颅内电极的空间覆盖范围，未能全脑层面验证“发作间期抑制假说”。研究采用同步PET/fMRI技术和代谢连接映射方法，纳入47例单侧颞叶癫痫患者和25例健康对照，结果显示致痫灶（海马）呈现“输入连接增强、输出连接减弱”模式，且净输入与发作频率正相关，验证了全脑网络对致痫灶的主动抑制假说。此外，默认网络（如后扣带回、内侧前额叶）对患侧海马的输入连接显著增强，基于此特征的机器学习模型对致痫灶侧别分类准确率达91.67%。结论表明，该研究首次通过多模态影像揭示了癫痫发作间期的全脑抑制网络机制，为癫痫的精准诊疗提供了新视角。