《柳叶刀》：零传染，“检测不到=不会传播”！消灭艾滋病母婴传播更近一步

本文主要探讨了艾滋病母婴传播的风险及其预防措施。背景方面，母婴垂直传播是艾滋病毒感染的三大传播途径之一，全球每年有大量HIV感染女性怀孕，尽管抗逆转录病毒治疗（ART）的推广已将母婴传播风险从30%降至5%以下，但消灭母婴垂直传播的目标尚未达成。研究目的是通过系统回顾与荟萃分析，量化母体HIV病毒载量（mHVL）与垂直传播风险的精确关系。结论显示，孕前即开始ART治疗并维持分娩时病毒抑制在<50拷贝/毫升，围产期可实现零传播，支持妊娠和分娩期间的“U=U”概念。此外，研究还发现剖宫产可能仅对mHVL≥1000拷贝/毫升的母婴有益，而母乳喂养期间尚未达到“零传播”。