Nat Communi | 河北医科大学刘丽霞团队发现脓毒症血流动力学管理新证据

背景：脓毒症是机体对感染失调应答引发的危及生命的器官功能障碍，优化平均动脉压（MAP）以实现器官灌注仍是临床难题。研究目的：河北医科大学刘丽霞团队在Nature Communications发表研究，通过单中心、单盲、平行分组随机对照试验，纳入274例脓毒症患者，评估肾阻力指数（RRI）指导的MAP滴定治疗能否降低患者28天全因病死率，并与常规治疗组对比。结论：RRI指导的MAP滴定组肾阻力指数显著下降（0.61对比0.67，P＜0.001），表明该策略可改善肾脏血流动力学；但两组28天病死率无统计学差异（滴定组25/138，常规组36/136；RR=0.69，95%CI 0.44–1.08；P=0.11），提示该方案未能降低病死率，需进一步多中心研究验证。