Adv Sci | 陶凯雄、尹玉平团队联合沈键锋团队报道替雷利珠单抗联合化疗新辅助治疗局部进展期胃癌及胃食管结合部腺癌的三年随访

背景：局部进展期胃癌（LAGC）预后差，免疫联合化疗在晚期胃癌中显示疗效，但其在LAGC新辅助治疗中的长期获益及机制需明确。研究目的：评估替雷利珠单抗联合化疗新辅助治疗LAGC及胃食管结合部腺癌的3年随访疗效，并探究肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）异质性对PD-1阻断疗效的影响。结论：3年随访显示，该方案3年无进展生存率和总生存率分别为64.1%和73.2%，病理完全缓解率达26.5%。研究发现CAFs亚型（如iCAFs和eCAFs）在免疫微环境中起关键作用，其中iCAFs富集与免疫抑制和不良预后相关，而eCAFs高表达MHC I类分子并促进CD8⁺ T细胞浸润。该研究为LAGC免疫治疗提供了新的生物标志物和机制见解。