Circulation | 代谢的"枷锁":张浩/刘一为等揭示心室辅助装置(LVAD)促进心肌恢复的新机制
iNature
2026-02-25 00:00
文章摘要
背景:终末期心力衰竭是全球重大健康挑战,左心室辅助装置(LVAD)作为重要治疗手段,能改善心功能并促进心肌恢复,但其机制尚不完全清楚,尤其在肥胖患者中获益有限。研究目的:探讨LVAD卸载如何促进心肌恢复,以及肥胖诱导的胰岛素抵抗是否损害这一过程。结论:研究发现,LVAD卸载通过上调磷酸戊糖途径减轻心脏氧化应激并改善功能,而肥胖患者的胰岛素抵抗会损害该途径,从而削弱心肌恢复效果;使用胰岛素增敏剂可恢复有益作用,提示降低胰岛素抵抗可能增强肥胖心衰患者的LVAD疗效。
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