Brain Commun：脑血管病变与Tau蛋白如何“联手”加速脑老化与认知衰退？

本研究基于中国人群队列，探讨了脑小血管病（CSVD）负担与血浆磷酸化tau 181（p-tau181）在脑老化过程中的协同作用。研究背景是认知衰退常由多病理过程导致，CSVD是重要血管病理基础，p-tau181是阿尔茨海默病相关血液标志物，但二者在中国人群中的交互作用缺乏直接证据。研究目的是通过结合影像学、血液标志物和认知评估，分析CSVD负担与p-tau181对白质微结构及认知功能的共同影响。结论发现，CSVD负担与p-tau181存在显著交互作用，协同加剧白质微结构损伤（如左侧扣带束）和轴突损伤（通过神经丝轻链升高），并共同导致整体认知功能下降，提示血管病理与Tau病理在认知衰退中并非独立，而是协同作用，为临床综合评估提供了新见解。