JAMA Oncology丨麦海强、唐林泉团队取得鼻咽癌鉴别诊断的新进展

背景：鼻咽癌高发于东亚和东南亚地区，与EB病毒感染密切相关，但其在门诊诊断中面临早期症状隐匿、症状与其他疾病重叠以及现有EBV相关指标特异性不足等挑战。研究目的：本研究旨在验证新型血清标志物抗EB病毒BNLF2b抗体（P85-Ab）在门诊疑似鼻咽癌患者中的诊断性能，并与现有常用指标（如VCA-IgA、EA-IgA、EBNA1-IgA及血浆EBV DNA）进行头对头比较。结论：P85-Ab在单一指标中表现出最佳诊断性能，其灵敏度达93.0%，特异度高达97.3%，尤其在早期鼻咽癌诊断和鉴别EBV相关疾病方面优势显著。研究还提出了基于症状的分层诊断策略：对于无症状或非特异症状患者，推荐单独使用P85-Ab；对于有典型症状患者，建议P85-Ab联合VCA-IgA和EBNA1-IgA以进一步提升灵敏度。该研究为优化鼻咽癌门诊诊断流程提供了高质量证据。