Nature | 转移起点的免疫逃逸：糖皮质激素受体–FAS轴保护播散肿瘤细胞存活

背景：三阴性乳腺癌（TNBC）是一种高度侵袭性且缺乏有效靶向治疗的乳腺癌亚型，其转移是导致患者死亡的主要原因。播散肿瘤细胞（DTCs）在远处器官的早期定植和存活是转移的关键步骤，但其如何逃避免疫监视的机制尚不明确。研究目的：本研究旨在揭示DTCs在转移定植早期逃避免疫清除的具体分子机制，并探索潜在的治疗靶点。结论：研究发现，在转移早期，DTCs通过激活糖皮质激素受体（GR），抑制FAS死亡受体的表达，从而抵抗由CD8⁺ T细胞和NK细胞通过FAS-FASL通路介导的杀伤作用，实现免疫逃逸。抑制GR（如使用米非司酮）与免疫检查点阻断（抗PD-1）联合治疗，可有效清除DTCs并减少转移灶，提示靶向GR-FAS轴是预防癌症转移的潜在新策略。