Pub Date : 2023-06-30DOI: 10.54996/anatolianjem.1215010
Göksu BOZDERELİ BERİKOL, Bugra ILHAN, Cem OKTAY
Aim: The widespread use of distance education due to the pandemic has accelerated distance assessment and evaluation technologies (E-assessment). While educators and trainees promptly adapt to distance learning platforms, several factors can affect the adoption of e-assessment models. This study aimed to identify these factors affecting the perspectives and attitudes on e-assessment technologies among emergency medicine educators.
Material and Methods: A survey on self-efficacy, self-confidence, and attitudes toward E-assessment technologies was conducted on ninety emergency medicine educators. In this questionnaire-based study, educators of emergency medicine residency training programs with different academic ranks who work in emergency departments involved in emergency medicine residency training were included. A pool of questions was created from the questionnaires with the concepts of “self-efficacy”, “self-confidence”, “attitude”, “educational need” and “computer-use self-efficacy”. The items were evaluated with a 7-point Likert scale. Correlation, validation, reliability and factor analysis were performed.
Results: There was a statistically significant difference among computer-use skills, especially regarding self-confidence (p=0.02) and self-efficacy (p=0.01). No significant difference was found in terms of attitude (p=0.877). Advanced computer skills had higher levels of self-confidence and self-efficacy for E-assessment. There was a significant difference in self-confidence (p=0.001) and self-efficacy (p=0.001) regarding increased E-assessment experience. Forty-four percent of the participants had ethical concerns, 30% were not concerned about this issue, and 25.6% were partially concerned about screen sharing.
Conclusion: Experience, computer-use skills and self-efficacy, and E-assessment education are the key factors that may be related to self-confidence and self-efficacy and may indirectly affect attitudes toward E-assessments in emergency medicine education. Since it is important to monitor and evaluate the training processes, the adaptation of the trainers to this technology is possible by increasing their computer skills and experience to ensure this continuity in conditions such as pandemics.
{"title":"Perspectives and Attitudes of Emergency Medicine Educators Towards E-Assessment Technologies","authors":"Göksu BOZDERELİ BERİKOL, Bugra ILHAN, Cem OKTAY","doi":"10.54996/anatolianjem.1215010","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1215010","url":null,"abstract":"Aim: The widespread use of distance education due to the pandemic has accelerated distance assessment and evaluation technologies (E-assessment). While educators and trainees promptly adapt to distance learning platforms, several factors can affect the adoption of e-assessment models. This study aimed to identify these factors affecting the perspectives and attitudes on e-assessment technologies among emergency medicine educators.
 
 Material and Methods: A survey on self-efficacy, self-confidence, and attitudes toward E-assessment technologies was conducted on ninety emergency medicine educators. In this questionnaire-based study, educators of emergency medicine residency training programs with different academic ranks who work in emergency departments involved in emergency medicine residency training were included. A pool of questions was created from the questionnaires with the concepts of “self-efficacy”, “self-confidence”, “attitude”, “educational need” and “computer-use self-efficacy”. The items were evaluated with a 7-point Likert scale. Correlation, validation, reliability and factor analysis were performed.
 
 Results: There was a statistically significant difference among computer-use skills, especially regarding self-confidence (p=0.02) and self-efficacy (p=0.01). No significant difference was found in terms of attitude (p=0.877). Advanced computer skills had higher levels of self-confidence and self-efficacy for E-assessment. There was a significant difference in self-confidence (p=0.001) and self-efficacy (p=0.001) regarding increased E-assessment experience. Forty-four percent of the participants had ethical concerns, 30% were not concerned about this issue, and 25.6% were partially concerned about screen sharing.
 
 Conclusion: Experience, computer-use skills and self-efficacy, and E-assessment education are the key factors that may be related to self-confidence and self-efficacy and may indirectly affect attitudes toward E-assessments in emergency medicine education. Since it is important to monitor and evaluate the training processes, the adaptation of the trainers to this technology is possible by increasing their computer skills and experience to ensure this continuity in conditions such as pandemics.","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"183 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135922623","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-06-21DOI: 10.54996/anatolianjem.1300695
Faruk Daniş, Emre Kudu
Spending more time outdoors improves children's social and cognitive development, physical activity, and vision. Regular moderate-intensity physical activity is linked to many health benefits, including a reduced risk of high blood pressure, obesity, heart disease, stroke, cancer, and depression. Besides physical health indicators, physical activity has also been associated with higher academic and cognitive performance, and higher self-esteem. Since children's outdoor activities are primarily in public areas, there is a need for improvement studies to make these areas suitable for all children, including special child groups, and to supervise them. There are some special preparations and points to be considered during the activity when nature activities are desired to be held with child groups with chronic diseases such as epilepsy, diabetes, asthma, autism, or with atopic structure. With this review, we wanted to share some of the information needed to ensure that nature activities start and end happily with both special and healthy child groups.
{"title":"Özellikli Çocuk Gruplarıyla Doğa Etkinlikleri","authors":"Faruk Daniş, Emre Kudu","doi":"10.54996/anatolianjem.1300695","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1300695","url":null,"abstract":"Spending more time outdoors improves children's social and cognitive development, physical activity, and vision. Regular moderate-intensity physical activity is linked to many health benefits, including a reduced risk of high blood pressure, obesity, heart disease, stroke, cancer, and depression. Besides physical health indicators, physical activity has also been associated with higher academic and cognitive performance, and higher self-esteem. Since children's outdoor activities are primarily in public areas, there is a need for improvement studies to make these areas suitable for all children, including special child groups, and to supervise them. There are some special preparations and points to be considered during the activity when nature activities are desired to be held with child groups with chronic diseases such as epilepsy, diabetes, asthma, autism, or with atopic structure. With this review, we wanted to share some of the information needed to ensure that nature activities start and end happily with both special and healthy child groups.","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"61 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127208561","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Amaç: Anizokori, hayatı tehdit eden kafa içi hadiselerin ilk habercisi olabileceği gibi, sık kullanılan ilaçların yan etkisi olarak da karşımıza çıkabilir. Atropin, skopolamin, amfetamin gibi farmakolojik ajanların sistemik kullanımı genellikle bilateral midriazise yol açarken, nebulizatör ile kullanılan ipratropium bromürün göze direkt teması ile tek taraflı midriazis izlenebilir. Bu yazıda, farmakolojik ajana bağlı anizokori gelişen bir vakayı sunuyoruz. Olgu: Serebral palsi nedeni ile takip edilen 12 yaşında erkek hasta, antireflü operasyonu sonrası akciğer enfeksiyonu nedeni ile çocuk cerrahisi servisinde izleme alındı. Nebül tedavileri ve antibiyoterapisi devam etmekte iken fizik muayenede yeni gelişen anizokori tespit edildi. Ayrıntılı öykü ve fizik muayene sonrası anizoriyi açıklayacak intrakranial bir olay tespit edilmedi. İpratropium bromür ile nebül tedavisinin anizokoriye neden olduğu düşünülerek, nebül tedavisi kesildi. Tedavinin kesilmesinin ardından anizokori 24 saat içinde düzeldi. Sonuç: Anizokori etiyolojisinde, intrakranial hadiseler ilk olarak akla gelse de ipratropium bromür gibi sık kullanılan farmakolojik ajanların anizokoriye neden olabileceği unutulmamalıdır. Anizokori ile karşılaşıldığında sistemik muayene ve klinik ile beraber gereksiz görüntüleme ve ileri tetkiklerin yapılmasının önüne geçilebileceği vurgulanmak istenmiştir.
{"title":"Anisocoria After Inhaled Ipratropium Bromide Treatment","authors":"Leyla Beşel, Didem Kızmaz İşançlı, Irmak Emre, Önder Kılıçaslan, Adem Karbuz","doi":"10.54996/anatolianjem.1277775","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1277775","url":null,"abstract":"Amaç: Anizokori, hayatı tehdit eden kafa içi hadiselerin ilk habercisi olabileceği gibi, sık kullanılan ilaçların yan etkisi olarak da karşımıza çıkabilir. Atropin, skopolamin, amfetamin gibi farmakolojik ajanların sistemik kullanımı genellikle bilateral midriazise yol açarken, nebulizatör ile kullanılan ipratropium bromürün göze direkt teması ile tek taraflı midriazis izlenebilir. Bu yazıda, farmakolojik ajana bağlı anizokori gelişen bir vakayı sunuyoruz. \u0000 \u0000Olgu: Serebral palsi nedeni ile takip edilen 12 yaşında erkek hasta, antireflü operasyonu sonrası akciğer enfeksiyonu nedeni ile çocuk cerrahisi servisinde izleme alındı. Nebül tedavileri ve antibiyoterapisi devam etmekte iken fizik muayenede yeni gelişen anizokori tespit edildi. Ayrıntılı öykü ve fizik muayene sonrası anizoriyi açıklayacak intrakranial bir olay tespit edilmedi. İpratropium bromür ile nebül tedavisinin anizokoriye neden olduğu düşünülerek, nebül tedavisi kesildi. Tedavinin kesilmesinin ardından anizokori 24 saat içinde düzeldi. \u0000 \u0000Sonuç: Anizokori etiyolojisinde, intrakranial hadiseler ilk olarak akla gelse de ipratropium bromür gibi sık kullanılan farmakolojik ajanların anizokoriye neden olabileceği unutulmamalıdır. Anizokori ile karşılaşıldığında sistemik muayene ve klinik ile beraber gereksiz görüntüleme ve ileri tetkiklerin yapılmasının önüne geçilebileceği vurgulanmak istenmiştir.","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"43 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115303219","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-05-02DOI: 10.54996/anatolianjem.1269174
Esin Abaci, A. Köse, İ. U. Özturan, Çağrı Safa Buyurgan, Akif Yarkac, Seyran Bozkurt Babuş, S. Erdoğan
Introduction: Many risk factors have been reported to be responsible for morbidity and mortality in motorcycle and electric bike (e-bike) accidents. This study aims to determine the associations between the demographic features of motorcycle or e-bike riders and clinical outcomes. Methods: This is a retrospective case-control study conducted in an academic emergency department (ED). All adult patients admitted to the ED due to motorcycle or e-bike accidents were included. Results: A total of 358 patients were included in the study. Of the patients, 100 (28.1%) required hospitalization where 58 (16.3%) required surgery. Injuries were related with the upper extremities (15.4%), head and neck (14.8%), and lower extremities (11.2%) in the patients. Nighttime accidents, alcohol use, and lack of protective equipment were related to multiple injuries, need for hospitalization, surgery, blood transfusion, and mortality (p0.05). Conclusion: Nighttime accidents, alcohol or drug use, and lack of protective equipment could lead to multiple injuries, need for hospitalization, surgery, blood transfusion, and mortality. Moreover, the risk of poor outcomes is similar between the motorcycle and e-bike riders. Keywords: Non Vehicle Traffic Accident, Motorcycle Accident, E- Bike Accident, Emergency Department
{"title":"Association between riders’ characteristics and injury patterns in the motorcycle or electric-bike accidents","authors":"Esin Abaci, A. Köse, İ. U. Özturan, Çağrı Safa Buyurgan, Akif Yarkac, Seyran Bozkurt Babuş, S. Erdoğan","doi":"10.54996/anatolianjem.1269174","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1269174","url":null,"abstract":"Introduction: Many risk factors have been reported to be responsible for morbidity and mortality in motorcycle and electric bike (e-bike) accidents. This study aims to determine the associations between the demographic features of motorcycle or e-bike riders and clinical outcomes. \u0000Methods: This is a retrospective case-control study conducted in an academic emergency department (ED). All adult patients admitted to the ED due to motorcycle or e-bike accidents were included. \u0000Results: A total of 358 patients were included in the study. Of the patients, 100 (28.1%) required hospitalization where 58 (16.3%) required surgery. Injuries were related with the upper extremities (15.4%), head and neck (14.8%), and lower extremities (11.2%) in the patients. Nighttime accidents, alcohol use, and lack of protective equipment were related to multiple injuries, need for hospitalization, surgery, blood transfusion, and mortality (p0.05). \u0000Conclusion: Nighttime accidents, alcohol or drug use, and lack of protective equipment could lead to multiple injuries, need for hospitalization, surgery, blood transfusion, and mortality. Moreover, the risk of poor outcomes is similar between the motorcycle and e-bike riders. \u0000Keywords: Non Vehicle Traffic Accident, Motorcycle Accident, E- Bike Accident, Emergency Department","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"152 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133237311","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-03-16DOI: 10.54996/anatolianjem.1163597
Kenan Yilmaz, Ozlem Koksal, Arzu Yilmaztepe Oral, V. Durak, Murat Çeti̇n
Amaç: Bu çalışmanın amacı Acil Serviste Anstabil Anjina Pektoris tanısı olan hastalarda, Copeptin düzeyi ve HEART skorlama sisteminin birlikte kullanılmasının klinik özellikleri öngörmedeki değerliliğinin saptanmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya, bir üniversite hastanesi Acil Servisi’ne Eylül 2020 – Mart 2021 tarihleri arasında kardiyak tipte göğüs ağrısı ile başvuran ve Anstabil Anjina Pektoris düşünülen erişkin hastalar (n=65) ve hastane çalışanlarından oluşan sağlıklı kontroller (n=45) dâhil edilmiştir. Hastaların kısa dönem prognoz açısından sonlanmaları, Copeptin düzeyleri, kardiyak enzimleri (CK-MB, Troponin) ve HEART risk skor değerleri kaydedilmiştir. Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında ve Anstabil Anjina Pektoris grubunda erkek cinsiyet sıklığı, yaş ve başvuruda kaydedilen troponin değerleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlayken, başvuruda kaydedilen Copeptin düzeyi anlamlı düzeyde daha düşük bulunmuştur (p
{"title":"Investigation of the Efficacy of Serum Copeptin Levels and HEART Scores in Short Term Prognosis in Patients Diagnosed with Unstable Angina Pectoris","authors":"Kenan Yilmaz, Ozlem Koksal, Arzu Yilmaztepe Oral, V. Durak, Murat Çeti̇n","doi":"10.54996/anatolianjem.1163597","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1163597","url":null,"abstract":"Amaç: Bu çalışmanın amacı Acil Serviste Anstabil Anjina Pektoris tanısı olan hastalarda, Copeptin düzeyi ve HEART skorlama sisteminin birlikte kullanılmasının klinik özellikleri öngörmedeki değerliliğinin saptanmasıdır. \u0000 \u0000Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya, bir üniversite hastanesi Acil Servisi’ne Eylül 2020 – Mart 2021 tarihleri arasında kardiyak tipte göğüs ağrısı ile başvuran ve Anstabil Anjina Pektoris düşünülen erişkin hastalar (n=65) ve hastane çalışanlarından oluşan sağlıklı kontroller (n=45) dâhil edilmiştir. Hastaların kısa dönem prognoz açısından sonlanmaları, Copeptin düzeyleri, kardiyak enzimleri (CK-MB, Troponin) ve HEART risk skor değerleri kaydedilmiştir. \u0000 \u0000Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında ve Anstabil Anjina Pektoris grubunda erkek cinsiyet sıklığı, yaş ve başvuruda kaydedilen troponin değerleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlayken, başvuruda kaydedilen Copeptin düzeyi anlamlı düzeyde daha düşük bulunmuştur (p","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"45 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126822181","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-02-21DOI: 10.54996/anatolianjem.1252372
A. Batur
Travmatik rabdomiyoliz (Crush yaralanması) vücudun bir bölümünün veya tamamının harici ezici bir güç altında ezilmesi sonucu ortaya çıkan kas hücresi yıkımına bağlı metabolik bozuklukları tanımlar. Özellikle ezici kuvvetin kaldırılması sonrası kas dokusunun reperfüzyonu ile ortaya çıkan serbest radikaller kas hücre yıkımına neden olur. Kas hücre yıkımı ile hücre içi elektrolitler ve enzimler dolaşıma geçer. Travmatik rabdomiyoliz sonucu serum potasyum, fosfat, myoglobin, kreatinin kinaz (CK), aspartat transferaz (AST) ve laktat dehidrogenaz (LDH) seviyeleri artar. Özellikle myoglobinin renal tübüllerde birikmesi sonucu akut böbrek hasarı, potasyum düzeyinin yükselmesi sonucu ise ölümcül disritmiler ve ani kardiyak ölüm gelişebilir. Travmatik rabdomiyoliz tanısında kullanılan klasik triyad kas ağrısı, kas zayıflığı ve koyu renkli idrar bulgularıdır. Serum kreatinin kinaz seviyesinin 1000 U/L nin üzerinde olması veya normal üst sınırının beş katından fazla olması rabdomiyoliz için tanı koydurucudur. Travmatik rabdomiyoliz tedavisinin ana hedefi yeterli ve uygun sıvı resüsitasyonudur. Özellikle ölümcül seyredebilecek durumların önlenmesi için hastaya ulaşılan ilk anda uygun sıvı tedavisi başlanmalıdır. Sıvı resüsitasyonunda öncelikli olarak kristaloid sıvılar tercih edilmelidir. Her ne kadar kristaloid sıvılar arasında bir ortak görüş sağlanamamış olsa da sıvı resüsitasyonunun izotonik salin ile yapılması yönünde yaygın bir görüş vardır. Hastaya ulaşıldığı ilk anda uygun damar yolu erişimi sağlanıp 1000 ml/saat hızında izotonik salin infüzyonu başlanmalıdır. Çocuklarda sıvı resüsitasyonu için önerilen başlangıç hızı 15-20 ml/kg/saattir. Sıvı resüsitasyonunun yeterliliğini değerlendirmek için hedeflenen idrar çıkışı miktarı ise 1-3 ml/kg/saat veya 300 ml/saattir. Travmatik rabdomiyolizin oluşturduğu en önemli elektrolit bozukluğu hiperpotasemidir. Yüksek serum potasyum düzeyleri ölümcül disritmilere ve ani kardiyak ölümlere neden olabilir. Bu sebeple hiperpotasemi tedavisinde insülin-glikoz infüzyonları, inhale beta 2 adrenerjik ajanlar kullanılmalıdır. Serum potasyum seviyesi 7 mmol/L nin üzerinde olan veya kardiyak etkilenim düşünülen hastalarda kardiyak uyarılabilirliği azaltmak için kalsiyum klorit veya kalsiyum glukonat kullanılabilir. Potasyum seviyesi kontrol altına alınamayan hastalarda hemodiyaliz uygulaması yapılmalıdır. Travmatik rabdomiyoliz tedavisinde ortak görüş sağlanamamış dahi olsa geçmiş çalışmalar ve elde edilen deneyimler standart hasta yönetiminin oluşturulmasını sağlamıştır. Bu yönetim planına uygun düzenlenecek olan tedavi şemaları mortalitenin ve morbiditenin azalmasına katkı sağlayacaktır.
{"title":"Travmatik Rabdomiyoliz (CRUSH Yaralanması) Yönetimi","authors":"A. Batur","doi":"10.54996/anatolianjem.1252372","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1252372","url":null,"abstract":"Travmatik rabdomiyoliz (Crush yaralanması) vücudun bir bölümünün veya tamamının harici ezici bir güç altında ezilmesi sonucu ortaya çıkan kas hücresi yıkımına bağlı metabolik bozuklukları tanımlar. Özellikle ezici kuvvetin kaldırılması sonrası kas dokusunun reperfüzyonu ile ortaya çıkan serbest radikaller kas hücre yıkımına neden olur. Kas hücre yıkımı ile hücre içi elektrolitler ve enzimler dolaşıma geçer. Travmatik rabdomiyoliz sonucu serum potasyum, fosfat, myoglobin, kreatinin kinaz (CK), aspartat transferaz (AST) ve laktat dehidrogenaz (LDH) seviyeleri artar. Özellikle myoglobinin renal tübüllerde birikmesi sonucu akut böbrek hasarı, potasyum düzeyinin yükselmesi sonucu ise ölümcül disritmiler ve ani kardiyak ölüm gelişebilir. \u0000Travmatik rabdomiyoliz tanısında kullanılan klasik triyad kas ağrısı, kas zayıflığı ve koyu renkli idrar bulgularıdır. Serum kreatinin kinaz seviyesinin 1000 U/L nin üzerinde olması veya normal üst sınırının beş katından fazla olması rabdomiyoliz için tanı koydurucudur. \u0000Travmatik rabdomiyoliz tedavisinin ana hedefi yeterli ve uygun sıvı resüsitasyonudur. Özellikle ölümcül seyredebilecek durumların önlenmesi için hastaya ulaşılan ilk anda uygun sıvı tedavisi başlanmalıdır. Sıvı resüsitasyonunda öncelikli olarak kristaloid sıvılar tercih edilmelidir. Her ne kadar kristaloid sıvılar arasında bir ortak görüş sağlanamamış olsa da sıvı resüsitasyonunun izotonik salin ile yapılması yönünde yaygın bir görüş vardır. Hastaya ulaşıldığı ilk anda uygun damar yolu erişimi sağlanıp 1000 ml/saat hızında izotonik salin infüzyonu başlanmalıdır. Çocuklarda sıvı resüsitasyonu için önerilen başlangıç hızı 15-20 ml/kg/saattir. Sıvı resüsitasyonunun yeterliliğini değerlendirmek için hedeflenen idrar çıkışı miktarı ise 1-3 ml/kg/saat veya 300 ml/saattir. \u0000Travmatik rabdomiyolizin oluşturduğu en önemli elektrolit bozukluğu hiperpotasemidir. Yüksek serum potasyum düzeyleri ölümcül disritmilere ve ani kardiyak ölümlere neden olabilir. Bu sebeple hiperpotasemi tedavisinde insülin-glikoz infüzyonları, inhale beta 2 adrenerjik ajanlar kullanılmalıdır. Serum potasyum seviyesi 7 mmol/L nin üzerinde olan veya kardiyak etkilenim düşünülen hastalarda kardiyak uyarılabilirliği azaltmak için kalsiyum klorit veya kalsiyum glukonat kullanılabilir. Potasyum seviyesi kontrol altına alınamayan hastalarda hemodiyaliz uygulaması yapılmalıdır. \u0000Travmatik rabdomiyoliz tedavisinde ortak görüş sağlanamamış dahi olsa geçmiş çalışmalar ve elde edilen deneyimler standart hasta yönetiminin oluşturulmasını sağlamıştır. Bu yönetim planına uygun düzenlenecek olan tedavi şemaları mortalitenin ve morbiditenin azalmasına katkı sağlayacaktır.","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123197646","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-02-18DOI: 10.54996/anatolianjem.1146160
H. Çelebi̇, Ş. Aslan, V. Durak, Birnur Aydi̇n, H. I. Çikriklar
Amaç: Çalışmamızda deneysel olarak oluşturulan kafa travması sonrası sıçanlarda hafif travmatik beyin hasarı meydana getirilmiştir. Amacımız alınan serum örneklerinde myelin basic protein (MBP) düzeyinin akut dönemde travmatik beyin hasarını göstermede tanısal değerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda toplam 40 adet erişkin Spraque-Dawley cinsi sıçan kullanılmıştır. Denekler kontrol grubu (n=8) ve 4 ayrı deney grubu (n=8) olarak 5 gruba ayrıldılar. Travma mekanizması oluşturulurken Marmarou ve ark.’nın tanımladığı model modifiye edilerek uygulandı. Yaptığımız modelde ağırlıkları ve yükseklikleri farklı olan bilyeler serbest düşme yöntemiyle bırakıldı. Sırasıyla 0.05, 0.1, 0.2, 0,4 newton şiddetinde travma oluşturulması hedeflendi ve sırasıyla A, B, C, D grubu olarak adlandırıldı. Travma gerçekleştirildikten 2 saat sonra sıçanlardan alınan kanlarda MBP düzeyi araştırıldı. Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında kan MBP seviyeleri A ve B grubunda anlamlı yüksek saptandı. Gruplar kendi arasında karşılaştırıldığında ise B ve C grup arasında anlamlı farklılık vardır. Aynı şekilde A ve C ile A ve D grubu arasında da anlamlı fark saptanmıştır. Dört grup kendi arasında karşılaştırıldığında travma şiddetiyle MBP’nin kandaki düzeyi arasında korelasyon görülmemiştir. Sonuç: Travma şiddetinin farklı olduğu gruplarda değerlerin farklı olması MBP artışının sekonder sebeplere de bağlı olma ihtimalini güçlendirmektedir. MBP kafa travmasında TBH’yı değerlendirmek açısından değerli bir biyobelirteç olabilir ancak günümüzde MBP için yapılan çalışmalar yeterli değildir.
{"title":"Investigation of Myelin Basic Protein Activity in Determining Neuronal Damage in Rats with Experimental Head Trauma","authors":"H. Çelebi̇, Ş. Aslan, V. Durak, Birnur Aydi̇n, H. I. Çikriklar","doi":"10.54996/anatolianjem.1146160","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1146160","url":null,"abstract":"Amaç: Çalışmamızda deneysel olarak oluşturulan kafa travması sonrası sıçanlarda hafif travmatik beyin hasarı meydana getirilmiştir. Amacımız alınan serum örneklerinde myelin basic protein (MBP) düzeyinin akut dönemde travmatik beyin hasarını göstermede tanısal değerini araştırmaktır. \u0000 \u0000Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda toplam 40 adet erişkin Spraque-Dawley cinsi sıçan kullanılmıştır. Denekler kontrol grubu (n=8) ve 4 ayrı deney grubu (n=8) olarak 5 gruba ayrıldılar. Travma mekanizması oluşturulurken Marmarou ve ark.’nın tanımladığı model modifiye edilerek uygulandı. Yaptığımız modelde ağırlıkları ve yükseklikleri farklı olan bilyeler serbest düşme yöntemiyle bırakıldı. Sırasıyla 0.05, 0.1, 0.2, 0,4 newton şiddetinde travma oluşturulması hedeflendi ve sırasıyla A, B, C, D grubu olarak adlandırıldı. Travma gerçekleştirildikten 2 saat sonra sıçanlardan alınan kanlarda MBP düzeyi araştırıldı. \u0000 \u0000Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında kan MBP seviyeleri A ve B grubunda anlamlı yüksek saptandı. Gruplar kendi arasında karşılaştırıldığında ise B ve C grup arasında anlamlı farklılık vardır. Aynı şekilde A ve C ile A ve D grubu arasında da anlamlı fark saptanmıştır. Dört grup kendi arasında karşılaştırıldığında travma şiddetiyle MBP’nin kandaki düzeyi arasında korelasyon görülmemiştir. \u0000 \u0000Sonuç: Travma şiddetinin farklı olduğu gruplarda değerlerin farklı olması MBP artışının sekonder sebeplere de bağlı olma ihtimalini güçlendirmektedir. MBP kafa travmasında TBH’yı değerlendirmek açısından değerli bir biyobelirteç olabilir ancak günümüzde MBP için yapılan çalışmalar yeterli değildir.","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"95 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124047935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-02-08DOI: 10.54996/anatolianjem.1131207
Gülbin Konakçı, Mustafa Burak Cömert, Berna Nilgün Özgürsoy Uran, Asli Nemli
Amaç: Bu çalışmanın amacı; işletmelerin ve işletmede çalışanların afete hazırlık durumlarını ve algılarını incelemek amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı tipte yapılan bu araştırma, farklı iş kollarında çalışan, yazılı onam veren toplam 387 katılımcı ile yapılmıştır. Veriler sosyo-demografik özellikler formu ve afete hazırda olma durumları düzeylerini belirten Sağlık İnanç Model’ine Dayalı Acil Durumlara/Afetlere Bireysel Hazırlığa İlişkin Ölçek Taslağı ile toplanmıştır. Tanımlayıcı istatistiksel yöntemler (ortalama, standart sapma, medyan, frekans, yüzde ile; ölçek puanı ile sosyo-demografik özelliklerin ilişkisi iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi(t-testi) ve çoklu değişkenlerde ANOVA ve Kruskall Wallis testi kullanılarak yapılmış, istatistiksel olarak %95 güven aralığında p
研究目的本研究旨在考察企业及其员工的备灾情况和观念。 材料与方法：这项描述性研究共有 387 名在不同业务领域工作并书面同意的参与者参加。数据收集采用了社会人口学特征表和基于健康信念模型的个人紧急情况/灾害准备量表草案，该量表可显示灾害准备水平。描述性统计方法（均值、标准差、中位数、频数、百分比）；量表得分与社会人口特征之间的关系采用两均值间差异的显著性检验（t 检验），多变量采用方差分析和 Kruskall Wallis 检验，统计结果 p
{"title":"Investigation of Disaster Preparedness of Workers Working in Different Industry","authors":"Gülbin Konakçı, Mustafa Burak Cömert, Berna Nilgün Özgürsoy Uran, Asli Nemli","doi":"10.54996/anatolianjem.1131207","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1131207","url":null,"abstract":"Amaç: Bu çalışmanın amacı; işletmelerin ve işletmede çalışanların afete hazırlık durumlarını ve algılarını incelemek amacıyla planlanmıştır. \u0000 \u0000Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı tipte yapılan bu araştırma, farklı iş kollarında çalışan, yazılı onam veren toplam 387 katılımcı ile yapılmıştır. Veriler sosyo-demografik özellikler formu ve afete hazırda olma durumları düzeylerini belirten Sağlık İnanç Model’ine Dayalı Acil Durumlara/Afetlere Bireysel Hazırlığa İlişkin Ölçek Taslağı ile toplanmıştır. Tanımlayıcı istatistiksel yöntemler (ortalama, standart sapma, medyan, frekans, yüzde ile; ölçek puanı ile sosyo-demografik özelliklerin ilişkisi iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi(t-testi) ve çoklu değişkenlerde ANOVA ve Kruskall Wallis testi kullanılarak yapılmış, istatistiksel olarak %95 güven aralığında p","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127693413","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-26DOI: 10.54996/anatolianjem.1122349
S. Yücel, Ö. Terzi̇
Amaç: Patpat tarım aracı Karadeniz bölgesinde ulaşım, sulama, taşıma, çapalama amacıyla kullanılmaktadır. Patpat aracının altında ezilme veya çapalama ekipmanlarının arasına sıkışma neticesinde ekstremiteler başta olmak üzere tüm vücutta yaralanmalar meydana gelmektedir. Bu hastalarda oluşabilecek damar yaralanmaları önemli bir morbidite, mortalite sebebidir. Bu çalışmada pat-pat tarım aracı kazası nedeniyle yaralanan ve Kalp Damar Cerrahisi Kliniğinde takip edilen hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipte planlanan çalışmaya retrospektif olarak 01.01.2008-31.12.2021 tarihleri arasında patpat kazasına bağlı yaralanma nedeniyle xxxxx Üniversitesi Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi (KDC) Kliniğinde takip edilen hastalar dahil edildi. Hastane kayıtlarından elde edilen veriler tanımlayıcı istatistikler şeklinde ifade edildi. Bulgular: Son 14 yılda 32 hastanın patpat kazası nedeniyle KDC kliniğinde opere edildiği belirlendi. Hastaların yaş ortalaması 36,7±21,2 yıldı ve %71,9’u erkekti. Kazaların %62,5’i tarlada meydana gelmişti ve %59,4’ü ezilme, %31,3’ü sıkışma tipindeydi. Hastalarda en sık alt ekstremite (%50,0) yaralanması ve bunlara eşlik eden arter-ven yaralanması (%25,0 popliteal, %18,8 femoral ve % 18,8 iliak) olduğu belirlendi. Hastaların hastanede kalış süreleri ortalama 22,2±14,2 gündü. Hastaların 4’üne (%12,5) ekstremite amputasyonu yapılırken, 25’i (%78,1) tam şifa ile taburcu oldu. Bu 29 hastanın ortalama iş gücü kaybı 78,5±25,1 (35-124) gündü. Hastaların 3’ü (%9,4) ise patpat kazası sonucu hayatını kaybetmişti. Sonuç: Tarımda kullanılan pat pat aracına bağlı oluşan iş kazaları, başta ekstremiteler olmak üzere tüm vücutta multipl yaralanmalar meydana getirmektedir. Özellikle damar yaralanmasının eşlik ettiği yaralanmaların önemli bir morbidite ve mortalite sebebi olduğu ve çok sayıda iş günü kayıplarına yol açtığı belirlenmiştir.
{"title":"“Pat pat” tarım aracıyla oluşan damar yaralanmasının eşlik ettiği iş kazalarının değerlendirilmesi","authors":"S. Yücel, Ö. Terzi̇","doi":"10.54996/anatolianjem.1122349","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1122349","url":null,"abstract":"Amaç: Patpat tarım aracı Karadeniz bölgesinde ulaşım, sulama, taşıma, çapalama amacıyla kullanılmaktadır. Patpat aracının altında ezilme veya çapalama ekipmanlarının arasına sıkışma neticesinde ekstremiteler başta olmak üzere tüm vücutta yaralanmalar meydana gelmektedir. Bu hastalarda oluşabilecek damar yaralanmaları önemli bir morbidite, mortalite sebebidir. Bu çalışmada pat-pat tarım aracı kazası nedeniyle yaralanan ve Kalp Damar Cerrahisi Kliniğinde takip edilen hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. \u0000Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipte planlanan çalışmaya retrospektif olarak 01.01.2008-31.12.2021 tarihleri arasında patpat kazasına bağlı yaralanma nedeniyle xxxxx Üniversitesi Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi (KDC) Kliniğinde takip edilen hastalar dahil edildi. Hastane kayıtlarından elde edilen veriler tanımlayıcı istatistikler şeklinde ifade edildi. \u0000Bulgular: Son 14 yılda 32 hastanın patpat kazası nedeniyle KDC kliniğinde opere edildiği belirlendi. Hastaların yaş ortalaması 36,7±21,2 yıldı ve %71,9’u erkekti. Kazaların %62,5’i tarlada meydana gelmişti ve %59,4’ü ezilme, %31,3’ü sıkışma tipindeydi. Hastalarda en sık alt ekstremite (%50,0) yaralanması ve bunlara eşlik eden arter-ven yaralanması (%25,0 popliteal, %18,8 femoral ve % 18,8 iliak) olduğu belirlendi. Hastaların hastanede kalış süreleri ortalama 22,2±14,2 gündü. Hastaların 4’üne (%12,5) ekstremite amputasyonu yapılırken, 25’i (%78,1) tam şifa ile taburcu oldu. Bu 29 hastanın ortalama iş gücü kaybı 78,5±25,1 (35-124) gündü. Hastaların 3’ü (%9,4) ise patpat kazası sonucu hayatını kaybetmişti. \u0000Sonuç: Tarımda kullanılan pat pat aracına bağlı oluşan iş kazaları, başta ekstremiteler olmak üzere tüm vücutta multipl yaralanmalar meydana getirmektedir. Özellikle damar yaralanmasının eşlik ettiği yaralanmaların önemli bir morbidite ve mortalite sebebi olduğu ve çok sayıda iş günü kayıplarına yol açtığı belirlenmiştir.","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"54 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125487955","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-26DOI: 10.54996/anatolianjem.1171693
M. Genç, Gül PAMUKÇU GÜNAYDIN, Çağdaş Yildirim
Aim: Prone CPR has gained popularity recently during the COVID-19 pandemic. Prone CPR can be used to manage cardiopulmonary arrest in patients who are being treated in a prone position with an advanced airway in place or in patients who are being operated on in the prone position. It is important that physicians who work in the emergency department and intensive care units, where patients are treated in a prone position, have knowledge about prone CPR. In this study, our goal was to determine emergency department and intensive care physicians’ level of knowledge about prone CPR as well as whether they have received training on prone CPR and whether they have applied prone CPR in their practice. Material and Methods: This study surveyed physicians working in a hospital in the city center with approximately 650,000 emergency department presentations aannually and 700 intensive care beds; the survey was conducted between December 2020 and March 2021. The participants were asked a total of 24 question, 18 of which elicited demographic information and educational status and six of which measured theoretical knowledge about prone CPR. The analysis of the data was performed using IBM SPSS 16.0 for Windows, and the significance value was accepted as p < 0.05. Results: A total of 112 physicians participated in the study, 85 of whom were residents and 27 of whom were specialists. While 101 of the participants were working in the emergency room, 11 were working in the intensive care unit. The data indicated that, although the majority of the participants followed prone patients, they had not received training on prone CPR (86.6%) and did not perform prone CPR (92%). Conclusion: Despite the increase in the number of patients followed in prone position and the use of prone CPR during the COVID-19 pandemic, physicians’ lack of knowledge and experience with prone CPR continues; therefore, prone CPR needs to be included in CPR education.
目的:俯卧式心肺复苏术最近在COVID-19大流行期间流行起来。俯卧位心肺复苏术可用于治疗处于俯卧位并有先进气道的患者或处于俯卧位进行手术的患者的心肺骤停。在急诊科和重症监护病房工作的医生了解俯卧位心肺复苏术是很重要的，因为这些地方的病人需要俯卧位进行治疗。在这项研究中，我们的目的是确定急诊科和重症监护医生对俯卧位CPR的知识水平，以及他们是否接受过俯卧位CPR的培训，以及他们是否在实践中应用过俯卧位CPR。材料和方法:本研究调查了在市中心一家医院工作的医生，该医院每年约有65万例急诊病例和700张重症监护病床;该调查于2020年12月至2021年3月进行。参与者共被问及24个问题，其中18个问题涉及人口统计信息和教育状况，6个问题涉及俯卧式心肺复苏的理论知识。采用IBM SPSS 16.0 for Windows软件对数据进行分析，显著性值采用p < 0.05。结果:共有112名医师参与研究，其中住院医师85名，专科医师27名。101名参与者在急诊室工作，11名在重症监护室工作。数据显示，尽管大多数参与者随访俯卧位患者，但他们没有接受过俯卧位心肺复苏术的培训(86.6%)，也没有实施俯卧位心肺复苏术(92%)。结论:新冠肺炎疫情期间，俯卧位随访患者数量和俯卧位心肺复苏术使用数量均有所增加，但医师对俯卧位心肺复苏术的知识和经验仍然缺乏;因此，需要将俯卧式心肺复苏术纳入心肺复苏术教育。
{"title":"Doktorların Prone Kardiyopulmoner Resüsitasyon Bilgi ve Uygulamaları: Bir Anket Çalışması","authors":"M. Genç, Gül PAMUKÇU GÜNAYDIN, Çağdaş Yildirim","doi":"10.54996/anatolianjem.1171693","DOIUrl":"https://doi.org/10.54996/anatolianjem.1171693","url":null,"abstract":"Aim: Prone CPR has gained popularity recently during the COVID-19 pandemic. Prone CPR can be used to manage cardiopulmonary arrest in patients who are being treated in a prone position with an advanced airway in place or in patients who are being operated on in the prone position. It is important that physicians who work in the emergency department and intensive care units, where patients are treated in a prone position, have knowledge about prone CPR. In this study, our goal was to determine emergency department and intensive care physicians’ level of knowledge about prone CPR as well as whether they have received training on prone CPR and whether they have applied prone CPR in their practice. \u0000 \u0000Material and Methods: This study surveyed physicians working in a hospital in the city center with approximately 650,000 emergency department presentations aannually and 700 intensive care beds; the survey was conducted between December 2020 and March 2021. The participants were asked a total of 24 question, 18 of which elicited demographic information and educational status and six of which measured theoretical knowledge about prone CPR. The analysis of the data was performed using IBM SPSS 16.0 for Windows, and the significance value was accepted as p < 0.05. \u0000 \u0000Results: A total of 112 physicians participated in the study, 85 of whom were residents and 27 of whom were specialists. While 101 of the participants were working in the emergency room, 11 were working in the intensive care unit. The data indicated that, although the majority of the participants followed prone patients, they had not received training on prone CPR (86.6%) and did not perform prone CPR (92%). \u0000 \u0000Conclusion: Despite the increase in the number of patients followed in prone position and the use of prone CPR during the COVID-19 pandemic, physicians’ lack of knowledge and experience with prone CPR continues; therefore, prone CPR needs to be included in CPR education.","PeriodicalId":110760,"journal":{"name":"Anatolian Journal of Emergency Medicine","volume":"130 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116034733","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：