Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203382-6
Sirlei Pereira Nunes, Mayara Medeiros Nóbrega
Introdução: A síndrome coronariana aguda (SCA) é dividida em angina instável (AI) e infarto agudo do miocárdio (IAM). No Brasil, houve aumento significativo da incidência de SCA ao longo dos anos. A SCA, como destacado na literatura, é uma síndrome que está diretamente relacionada a fatores de risco, classificados em modificáveis e não modificáveis, sendo esse um tema de atenção para a Psicologia, que poderá atuar com foco nesses fatores e em suas repercussões emocionais. A literatura aponta a presença de sintomas psíquicos intensificados após o evento, como depressão, ansiedade e estresse, destacando-se a relevância e a importância de uma intervenção psicológica precoce. Objetivos: Examinar se os principais fatores emocionais e comportamentais interferem no diagnóstico da insuficiência coronariana aguda. Reafirmar a importância da atuação do psicólogo nessa clínica. Método: Revisão sistemática por meio de um levantamento de referências teóricas publicadas em artigos, livros e fontes eletrônicas. Resultados: Considera-se SCA uma condição clínica que provoca repercussões emocionais, de enfrentamento muitas vezes difícil. Os estudos apontam influências das diferentes personalidades nos desfechos clínicos, destacando a presença de depressão e estresse pós-traumático no primeiro ano pós IAM. Tais condições são o foco da intervenção psicológica, que se mostrou eficaz no tratamento desses pacientes. Conclusão: O acompanhamento psicológico ao longo de todo o processo de tratamento de SCA se mostra eficaz para favorecer o enfrentamento do adoecimento, superação dos fatores de risco, e contribui para melhora da qualidade de vida desses pacientes.
{"title":"A CLÍNICA DA INSUFICIÊNCIA CORONARIANA AGUDA E A INTERFACE PSÍQUICA","authors":"Sirlei Pereira Nunes, Mayara Medeiros Nóbrega","doi":"10.29381/0103-8559/20223203382-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203382-6","url":null,"abstract":"Introdução: A síndrome coronariana aguda (SCA) é dividida em angina instável (AI) e infarto agudo do miocárdio (IAM). No Brasil, houve aumento significativo da incidência de SCA ao longo dos anos. A SCA, como destacado na literatura, é uma síndrome que está diretamente relacionada a fatores de risco, classificados em modificáveis e não modificáveis, sendo esse um tema de atenção para a Psicologia, que poderá atuar com foco nesses fatores e em suas repercussões emocionais. A literatura aponta a presença de sintomas psíquicos intensificados após o evento, como depressão, ansiedade e estresse, destacando-se a relevância e a importância de uma intervenção psicológica precoce. Objetivos: Examinar se os principais fatores emocionais e comportamentais interferem no diagnóstico da insuficiência coronariana aguda. Reafirmar a importância da atuação do psicólogo nessa clínica. Método: Revisão sistemática por meio de um levantamento de referências teóricas publicadas em artigos, livros e fontes eletrônicas. Resultados: Considera-se SCA uma condição clínica que provoca repercussões emocionais, de enfrentamento muitas vezes difícil. Os estudos apontam influências das diferentes personalidades nos desfechos clínicos, destacando a presença de depressão e estresse pós-traumático no primeiro ano pós IAM. Tais condições são o foco da intervenção psicológica, que se mostrou eficaz no tratamento desses pacientes. Conclusão: O acompanhamento psicológico ao longo de todo o processo de tratamento de SCA se mostra eficaz para favorecer o enfrentamento do adoecimento, superação dos fatores de risco, e contribui para melhora da qualidade de vida desses pacientes.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124562754","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203310-7
Luciano Moreira Baracioli, André Santana Ribeiro, J. Nicolau
Uma proporção significativa de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) tem doença multiarterial que, por sua vez, têm pior evolução clínica e aumento de mortalidade em comparação a pacientes com doença uniarterial. O momento ideal e a melhor estratégia para revascularização completa de lesões não culpadas permanecem controversos, mas as evidências científicas são crescentes. Em pacientes com SCA, a revascularização com-pleta das lesões não culpadas deve ser a estratégia de escolha, seja durante a internação índice ou logo após a alta hospitalar, dependendo do perfil de risco de cada paciente. Já em pacientes com choque cardiogênico, a intervenção coronária percutânea (ICP) deve ser limitada à lesão culpada durante o cenário de emergência aguda, eventualmente completando a revascularização após a estabilização clínica.
{"title":"TRATAMENTO COMPLETO X ARTÉRIA CULPADA –O QUE FAZER?","authors":"Luciano Moreira Baracioli, André Santana Ribeiro, J. Nicolau","doi":"10.29381/0103-8559/20223203310-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203310-7","url":null,"abstract":"Uma proporção significativa de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) tem doença multiarterial que, por sua vez, têm pior evolução clínica e aumento de mortalidade em comparação a pacientes com doença uniarterial. O momento ideal e a melhor estratégia para revascularização completa de lesões não culpadas permanecem controversos, mas as evidências científicas são crescentes. Em pacientes com SCA, a revascularização com-pleta das lesões não culpadas deve ser a estratégia de escolha, seja durante a internação índice ou logo após a alta hospitalar, dependendo do perfil de risco de cada paciente. Já em pacientes com choque cardiogênico, a intervenção coronária percutânea (ICP) deve ser limitada à lesão culpada durante o cenário de emergência aguda, eventualmente completando a revascularização após a estabilização clínica.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114590284","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203289-94
Laura Sbeghen Quaglio, Philipe Rachas Saccab, Paulo Vinícius Ramos Souza
A dor torácica é uma das queixas mais comuns nas unidades de emergência, sendo responsável por até 40% das internações hospitalares. Muitas são suas causas, visto que a dor torácica é um sintoma e não uma patologia em si. Desta forma, é fundamental descartar a dor de origem cardíaca, que apresenta grande ameaça à vida, como infarto agudo do miocárdio, angina instável e dissecção aguda da aorta. Para isso, os maiores aliados são anamnese e exame físico detalhados, permitindo a elaboração de hipóteses diagnósticas concisas. Tendo em vista sua prevalência e ampla gama de diagnósticos diferenciais, é imprescindível identificar e tratar, de maneira rápida e efetiva, os casos graves e com risco iminente de morte. Neste contexto, ressalta-se também a importân-cia de reconhecer os casos de baixa complexidade, a fim de não expor os pacientes a internações e exames complementares desnecessários. Assim, as unidades de dor torácica assumem a liderança, contando com profissionais capacitados e protocolos, algoritmos ou fluxogramas bem estabelecidos para lidar com situações de urgência e emergência torácica.
{"title":"ABORDAGEM DA DOR TORÁCICA","authors":"Laura Sbeghen Quaglio, Philipe Rachas Saccab, Paulo Vinícius Ramos Souza","doi":"10.29381/0103-8559/20223203289-94","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203289-94","url":null,"abstract":"A dor torácica é uma das queixas mais comuns nas unidades de emergência, sendo responsável por até 40% das internações hospitalares. Muitas são suas causas, visto que a dor torácica é um sintoma e não uma patologia em si. Desta forma, é fundamental descartar a dor de origem cardíaca, que apresenta grande ameaça à vida, como infarto agudo do miocárdio, angina instável e dissecção aguda da aorta. Para isso, os maiores aliados são anamnese e exame físico detalhados, permitindo a elaboração de hipóteses diagnósticas concisas. Tendo em vista sua prevalência e ampla gama de diagnósticos diferenciais, é imprescindível identificar e tratar, de maneira rápida e efetiva, os casos graves e com risco iminente de morte. Neste contexto, ressalta-se também a importân-cia de reconhecer os casos de baixa complexidade, a fim de não expor os pacientes a internações e exames complementares desnecessários. Assim, as unidades de dor torácica assumem a liderança, contando com profissionais capacitados e protocolos, algoritmos ou fluxogramas bem estabelecidos para lidar com situações de urgência e emergência torácica.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"183 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125157636","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203374-81
Frederico Buhatem Medeiros, Valéria Cristina de Souza Cantoni, Andrea Claudia Leão de Souza Abizaid, Aristéa Ribeiro Carvalho, Matheus Augusto Siscotto Tobias, Ana Carolina de Andrade Buhatem Medeiros
As doenças cardiovasculares representam uma das principais causas de morbi-mortalidade no mundo ocidental. Neste cenário, as síndromes coronarianas agudas (SCA) respondem pela grande maioria dos eventos fatais. A terapia antiplaquetária única e dupla (DAPT), constituída de ácido acetilsalicílico (AAS) associada a um inibidor da P2Y12, tem sido o componente essencial do tratamento da fase aguda da SCA. Neste artigo, daremos ênfase aos pacientes que realizam cirurgias odontológicas na vigência da DAPT. Material e Métodos: Este estudo é uma revisão integrativa da literatura, por meio da pesquisa bibliográfica, e foram incluídos artigos publicados em inglês, disponíveis online, na íntegra, e que mencionavam extração dentária em indivíduos em terapia antiplaquetária. Resultados: Dentre 1026 artigos, após exclusão de revisões, foram incluídos neste estudo apenas 14, com as seguintes variáveis consideradas relevantes: autor e ano de publicação, título do artigo, amostra, terapia medicamentosa, objetivo, exame laboratorial, metodologia antiplaquetária, incidência de complicações, hemostáticos locais e conclusão. Discussão: Os estudos descritos mostraram um baixo número de complicações associadas a pequenos procedimentos cirúrgicos orais sem interrupção desses medicamentos e quase todos relataram taxas de sangramento perioperatório aceitáveis com diferentes esquemas antiplaquetários. Entretanto, devemos ponderar os fatores clínicos associados que aumentam o risco de sangramento para a individualização das recomendações em cirurgias odontológicas nos pacientes em uso de terapia antiplaquetária. Conclusão: Não é recomendada a suspensão da terapia medicamentosa, seja única ou dupla, frente ao receio de maiores sangramentos em cirurgias orais — exodontias. Os métodos hemostáticos locais devem ser sempre utilizados para um bom controle da hemostasia local.
{"title":"RECOMENDAÇÕES E ESTRATÉGICAS ODONTOLÓGICAS EM PACIENTES COM SÍNDROME CORONÁRIA AGUDA EM USO DE TERAPIA ANTIPLAQUETÁRIA:UM NOVO CONCEITO","authors":"Frederico Buhatem Medeiros, Valéria Cristina de Souza Cantoni, Andrea Claudia Leão de Souza Abizaid, Aristéa Ribeiro Carvalho, Matheus Augusto Siscotto Tobias, Ana Carolina de Andrade Buhatem Medeiros","doi":"10.29381/0103-8559/20223203374-81","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203374-81","url":null,"abstract":"As doenças cardiovasculares representam uma das principais causas de morbi-mortalidade no mundo ocidental. Neste cenário, as síndromes coronarianas agudas (SCA) respondem pela grande maioria dos eventos fatais. A terapia antiplaquetária única e dupla (DAPT), constituída de ácido acetilsalicílico (AAS) associada a um inibidor da P2Y12, tem sido o componente essencial do tratamento da fase aguda da SCA. Neste artigo, daremos ênfase aos pacientes que realizam cirurgias odontológicas na vigência da DAPT. Material e Métodos: Este estudo é uma revisão integrativa da literatura, por meio da pesquisa bibliográfica, e foram incluídos artigos publicados em inglês, disponíveis online, na íntegra, e que mencionavam extração dentária em indivíduos em terapia antiplaquetária. Resultados: Dentre 1026 artigos, após exclusão de revisões, foram incluídos neste estudo apenas 14, com as seguintes variáveis consideradas relevantes: autor e ano de publicação, título do artigo, amostra, terapia medicamentosa, objetivo, exame laboratorial, metodologia antiplaquetária, incidência de complicações, hemostáticos locais e conclusão. Discussão: Os estudos descritos mostraram um baixo número de complicações associadas a pequenos procedimentos cirúrgicos orais sem interrupção desses medicamentos e quase todos relataram taxas de sangramento perioperatório aceitáveis com diferentes esquemas antiplaquetários. Entretanto, devemos ponderar os fatores clínicos associados que aumentam o risco de sangramento para a individualização das recomendações em cirurgias odontológicas nos pacientes em uso de terapia antiplaquetária. Conclusão: Não é recomendada a suspensão da terapia medicamentosa, seja única ou dupla, frente ao receio de maiores sangramentos em cirurgias orais — exodontias. Os métodos hemostáticos locais devem ser sempre utilizados para um bom controle da hemostasia local.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"58 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125393693","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203346-53
Isabela Gomes Musa dos Santos, Beatriz Quirino Afonso, Beatriz Santana Prado, Danilo dos Santos Gomes, Natalia Balestra
Introdução: A síndrome coronariana aguda (SCA) é definida por alterações de fluxo sanguíneo coronariano que podem levar a isquemia miocárdica aguda e/ou infarto agudo do miocárdio. É uma síndrome complexa com altas taxas de mortalidade no Brasil e no mundo. Pacientes com SCA requerem assistência dos serviços de saúde e profissionais qualificados. A equipe de enfermagem permeia todas as fases de cuidados e tem relevância no manejo da SCA.Objetivo: Identificar na literatura científica as evidências sobre a assistên-cia de enfermagem aos pacientes com SCA. Método: Revisão integrativa da literatura dos últimos cinco anos (2017–2022) centrada na temática da assistência de enfermagem aos pacientes com SCA, com a busca nas bases de dados PubMed, BVS e Scopus, segundo os descritores: Acute Coronary Syndrome; Nursing Care; Myocardial Infarction. Resultados: Foram encontrados 142 estudos e incluídos 15 na revisão. Nos artigos, foram identificados os eixos temáticos e agrupados em quatro categorias: telessaúdee autogerenciamento; criticidade e carga de trabalho; intervenções de enfermagem; diagnósticos de enfermagem.Conclusões: O enfermeiro tem papel importante na educação em saúde, monitoramento domiciliar e apoio em mudanças de hábitos de vida dos pacientes com SCA, através da prática de enfermagem baseada em evidências, e de maneira sistematizada.
{"title":"ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AOS PACIENTES COM SÍNDROME CORONARIANA AGUDA:REVISÃO DE LITERATURA","authors":"Isabela Gomes Musa dos Santos, Beatriz Quirino Afonso, Beatriz Santana Prado, Danilo dos Santos Gomes, Natalia Balestra","doi":"10.29381/0103-8559/20223203346-53","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203346-53","url":null,"abstract":"Introdução: A síndrome coronariana aguda (SCA) é definida por alterações de fluxo sanguíneo coronariano que podem levar a isquemia miocárdica aguda e/ou infarto agudo do miocárdio. É uma síndrome complexa com altas taxas de mortalidade no Brasil e no mundo. Pacientes com SCA requerem assistência dos serviços de saúde e profissionais qualificados. A equipe de enfermagem permeia todas as fases de cuidados e tem relevância no manejo da SCA.Objetivo: Identificar na literatura científica as evidências sobre a assistên-cia de enfermagem aos pacientes com SCA. Método: Revisão integrativa da literatura dos últimos cinco anos (2017–2022) centrada na temática da assistência de enfermagem aos pacientes com SCA, com a busca nas bases de dados PubMed, BVS e Scopus, segundo os descritores: Acute Coronary Syndrome; Nursing Care; Myocardial Infarction. Resultados: Foram encontrados 142 estudos e incluídos 15 na revisão. Nos artigos, foram identificados os eixos temáticos e agrupados em quatro categorias: telessaúdee autogerenciamento; criticidade e carga de trabalho; intervenções de enfermagem; diagnósticos de enfermagem.Conclusões: O enfermeiro tem papel importante na educação em saúde, monitoramento domiciliar e apoio em mudanças de hábitos de vida dos pacientes com SCA, através da prática de enfermagem baseada em evidências, e de maneira sistematizada.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125716602","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203387-91
Suellen Cristina de Jesus Silva, Elaine Fonseca Amaral da Silva Silva
Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) no Brasil e no mundo representam grande impacto na morbimortalidade, atrelada à morte prematura, incapacidade funcional, piora da qualidade de vida e impactos econômicos e sociais. Dentre as DCV, a doença arterial coronariana (DAC) configurou a principal causa de morte no Brasil na última década. Assistentes sociais, enquanto profissionais da área da saúde e integrantes da equipe multiprofissional, desenvolvem ações socioeducativas e interventivas com pacientes coronarianos na perspectiva da viabilização da garantia de direitos e amplia-ção do acesso aos serviços de saúde. O estudo, que tem como objetivo refletir sobre a atuação do Assistente Social com os pacientes coronarianos, foi realizado por meio de revisão da literatura e análise aproximativa da prática em hospital público de cardiologia. Resultados: O adoecer é complexo, com repercussões biopsicossociais que requerem uma rede de suporte social adequada, reabilitação, controle terapêutico e tratamento regular permanente. O atendimento integral ao paciente deve ser desenvolvido por equipe multiprofissional enquanto estratégia para o atendimento holístico da doença, de forma integral e humanizada. No contexto da coronariopatia, o Assistente Social é requisitado para trabalhar como agente de interação entre os níveis da saúde e demais políticas públicas na promoção, prevenção e atenção à saúde, buscando atender as necessidades dos pacientes e familiares por meio da democratização do acesso a serviços e ações de saúde, afirmando o compromisso com o fortalecimento do Sistema Único de Saúde (SUS) e do projeto ético-político da profissão. Conclusão: Esperamos que este estudo contribua para que os profissionais da saúde reconheçam o trabalho realizado pelo Assistente Social e equipe multiprofissional com paciente coronariano
{"title":"REFLEXÕES SOBRE A ATUAÇÃO DO SERVIÇO SOCIAL COM PACIENTES CORONARIANOS","authors":"Suellen Cristina de Jesus Silva, Elaine Fonseca Amaral da Silva Silva","doi":"10.29381/0103-8559/20223203387-91","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203387-91","url":null,"abstract":"Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) no Brasil e no mundo representam grande impacto na morbimortalidade, atrelada à morte prematura, incapacidade funcional, piora da qualidade de vida e impactos econômicos e sociais. Dentre as DCV, a doença arterial coronariana (DAC) configurou a principal causa de morte no Brasil na última década. Assistentes sociais, enquanto profissionais da área da saúde e integrantes da equipe multiprofissional, desenvolvem ações socioeducativas e interventivas com pacientes coronarianos na perspectiva da viabilização da garantia de direitos e amplia-ção do acesso aos serviços de saúde. O estudo, que tem como objetivo refletir sobre a atuação do Assistente Social com os pacientes coronarianos, foi realizado por meio de revisão da literatura e análise aproximativa da prática em hospital público de cardiologia. Resultados: O adoecer é complexo, com repercussões biopsicossociais que requerem uma rede de suporte social adequada, reabilitação, controle terapêutico e tratamento regular permanente. O atendimento integral ao paciente deve ser desenvolvido por equipe multiprofissional enquanto estratégia para o atendimento holístico da doença, de forma integral e humanizada. No contexto da coronariopatia, o Assistente Social é requisitado para trabalhar como agente de interação entre os níveis da saúde e demais políticas públicas na promoção, prevenção e atenção à saúde, buscando atender as necessidades dos pacientes e familiares por meio da democratização do acesso a serviços e ações de saúde, afirmando o compromisso com o fortalecimento do Sistema Único de Saúde (SUS) e do projeto ético-político da profissão. Conclusão: Esperamos que este estudo contribua para que os profissionais da saúde reconheçam o trabalho realizado pelo Assistente Social e equipe multiprofissional com paciente coronariano","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":" 12","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"113950337","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203370-3
Bárbara Danelon Andrade Silveira, Camila Tomé da Silva, Luciene de Oliveira
Sabe-se que houve um aumento no número de hospitalizações por síndrome coro-nariana aguda (SCA) nos últimos anos. Durante a internação, há modificações no estado nutricional dos pacientes podendo haver uma depleção da massa muscular esquelética e da força, levando a incapacidade física, pior prognóstico e até mesmo mortalidade. Esse declínio da massa muscular somado à perda da qualidade e função da musculaturaé conhecido como sarcopenia. O objetivo do estudo foi descrever o estado nutricional e averiguar a presença de sarcopenia em pacientes com SCA em um hospital universitário de São Paulo. Trata-se de um estudo transversal, realizado com pacientes que estiveram internados nos meses de dezembro de 2018 a janeiro de 2019.Foram realizados em todos os pacientes: triagem nutricional, antropometria, cálculo da massae índicemuscular total e força de preensão palmar. Nos idosos, ainda foi aferida a circunferência de panturrilha e aplicado o teste de velocidade de marcha, a fim de verificar a presença de sarcopenia. Participaram 42 indivíduos, sendo 35,7% idosos. Quanto ao risco nutricional, 14,3% apresentavam risco. Houve similaridade em relação às medidas antropométricas dos indivíduos adultos e idosos, sendo a maioria classificada em excesso de peso. Além disso, a maioria dos participantes não tinha massa muscular e força diminuídas. A frequência de sarcopenia foi de 20%. A obesidade e a sarcopenia são fatores de risco importantes para as doenças cardiovasculares e identificar o estado nutricional, oferecendo tratamento nutricional adequado, é imprescindível para evitar recorrência de eventos cardiovasculares nesses pacientes. Descritores: Estado Nutricional; Obesidade; Sarcopenia; Doenças Cardiovasculares; Síndrome Coronariana Aguda.ABSTRACTIt is known that there has been an increase, in recent years, in the number of hospitaliza-tions for acute coronary Syndrome (ACS). During hospitalization, there are changes in the nutritional status of patients such as the depletion of skeletal-muscle mass and strength, leading to physical disability, worse prognosis and evenmortality. Thisreductionofmusclem-assandlossofqualityandfunctionof musculatureisrecognized as sarcopenia. The aimof this study is to describe the nutritional status and to investigate the presence of sarcopenia in patientswith ACS at a university hospital in São Paulo. This is a cross-sectional study, carried out with patients hospitalized from December 2018 to January 2019. The following were performed in all patients: nutritional screening, anthropometry, calculation of total muscle mass and index as well as handgrip strength. On elderly patients, calfcircumference was also measured and gait speed test was applied to check the presence of sarcopenia. Of 42 participants, 35.7% were elderly. As for nutritional risk, 14.3% were a trisk. There was similarity regarding anthropometric measurement sof adults and elderly individuals, most of whom were classified as over weight. In addition, most p
众所周知，近年来因急性coro- narana综合征(acs)住院的人数有所增加。在住院期间，患者的营养状况发生变化，骨骼肌质量和力量耗竭，导致身体残疾，预后差，甚至死亡。这种肌肉质量的下降加上肌肉质量和功能的丧失被称为肌肉减少症。这项研究的目的是描述sao保罗一所大学医院SCA患者的营养状况，并确定是否存在肌少症。这是一项横断面研究，对2018年12月至2019年1月住院的患者进行了研究。对所有患者进行营养筛查、人体测量、总肌指数和握力计算。在老年人中，测量小腿周长，并应用步态速度测试来验证肌肉减少症的存在。共有42人参与，其中老年人占35.7%。在营养风险方面，14.3%的人有风险。成人和老年人的人体测量有相似之处，大多数被归类为超重。此外，大多数参与者的肌肉质量和力量没有下降。肌少症的发生率为20%。肥胖和肌肉减少症是心血管疾病的重要危险因素，确定营养状况，提供适当的营养治疗，对避免这些患者心血管事件的复发至关重要。关键词:营养状况;肥胖;Sarcopenia;心血管疾病;急性冠状动脉综合征。摘要众所周知，近年来因急性冠状动脉综合征(ACS)住院的人数有所增加。住院期间，患者的营养状况发生变化，如骨骼肌质量和力量耗竭，导致身体残疾、预后不良和死亡。这种肌肉减少以及肌肉质量和功能的丧失被认为是肌肉减少症。aimof这项研究是为了描述营养状况，并调查在sao保罗的一所大学医院ACS患者中是否存在肌肉减少症。这是一项对2018年12月至2019年1月住院患者进行的横断面研究。对所有患者进行了以下检查:营养筛查、人体测量、总肌肉质量和指数计算以及握力。在老年患者,calfcircumference出现也measured gait速度测试是检查应用sarcopenia的存在。在42名参与者中，35.7%是老年人。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个城镇的面积为，其中土地和(1.1%)水。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(0.9%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。肥胖和肌肉减少是心血管疾病的重要危险因素。确定营养状况和适当的营养治疗对于预防这些患者心血管事件的复发至关重要。关键词:营养状况;肥胖;Sarcopenia;心血管疾病;AcuteCoronarySyndrome。Rev Soc Cardiol state of sao Paulo - Supl - 2022;32(3):370-3http://dx.doi.org/10.29381/0103-8559/20223203370-3
{"title":"PERFIL NUTRICIONAL E PRESENÇA DE SARCOPENIA DE PACIENTES HOSPITALIZADOS COM SÍNDROME CORONARIANA AGUDA","authors":"Bárbara Danelon Andrade Silveira, Camila Tomé da Silva, Luciene de Oliveira","doi":"10.29381/0103-8559/20223203370-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203370-3","url":null,"abstract":"Sabe-se que houve um aumento no número de hospitalizações por síndrome coro-nariana aguda (SCA) nos últimos anos. Durante a internação, há modificações no estado nutricional dos pacientes podendo haver uma depleção da massa muscular esquelética e da força, levando a incapacidade física, pior prognóstico e até mesmo mortalidade. Esse declínio da massa muscular somado à perda da qualidade e função da musculaturaé conhecido como sarcopenia. O objetivo do estudo foi descrever o estado nutricional e averiguar a presença de sarcopenia em pacientes com SCA em um hospital universitário de São Paulo. Trata-se de um estudo transversal, realizado com pacientes que estiveram internados nos meses de dezembro de 2018 a janeiro de 2019.Foram realizados em todos os pacientes: triagem nutricional, antropometria, cálculo da massae índicemuscular total e força de preensão palmar. Nos idosos, ainda foi aferida a circunferência de panturrilha e aplicado o teste de velocidade de marcha, a fim de verificar a presença de sarcopenia. Participaram 42 indivíduos, sendo 35,7% idosos. Quanto ao risco nutricional, 14,3% apresentavam risco. Houve similaridade em relação às medidas antropométricas dos indivíduos adultos e idosos, sendo a maioria classificada em excesso de peso. Além disso, a maioria dos participantes não tinha massa muscular e força diminuídas. A frequência de sarcopenia foi de 20%. A obesidade e a sarcopenia são fatores de risco importantes para as doenças cardiovasculares e identificar o estado nutricional, oferecendo tratamento nutricional adequado, é imprescindível para evitar recorrência de eventos cardiovasculares nesses pacientes. Descritores: Estado Nutricional; Obesidade; Sarcopenia; Doenças Cardiovasculares; Síndrome Coronariana Aguda.ABSTRACTIt is known that there has been an increase, in recent years, in the number of hospitaliza-tions for acute coronary Syndrome (ACS). During hospitalization, there are changes in the nutritional status of patients such as the depletion of skeletal-muscle mass and strength, leading to physical disability, worse prognosis and evenmortality. Thisreductionofmusclem-assandlossofqualityandfunctionof musculatureisrecognized as sarcopenia. The aimof this study is to describe the nutritional status and to investigate the presence of sarcopenia in patientswith ACS at a university hospital in São Paulo. This is a cross-sectional study, carried out with patients hospitalized from December 2018 to January 2019. The following were performed in all patients: nutritional screening, anthropometry, calculation of total muscle mass and index as well as handgrip strength. On elderly patients, calfcircumference was also measured and gait speed test was applied to check the presence of sarcopenia. Of 42 participants, 35.7% were elderly. As for nutritional risk, 14.3% were a trisk. There was similarity regarding anthropometric measurement sof adults and elderly individuals, most of whom were classified as over weight. In addition, most p","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"25 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115471988","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203318-32
P. R. Soares, Tatiana Lourenço De Carvalho, Andreuci Torres Leal, José Roberto de Oliveira Silva Junior, Vinícius Machado Correia, Lucas LentiniHerling de Oliveira
Nos últimos 30 anos, o tratamento de reperfusão coronariana no infarto agudo do miocárdio passou por diversas mudanças. Com o uso de um novo arsenal terapêutico como novos antiagregantes plaquetários, fibrinolíticos e, mais recentemente, a angioplastia primária, houve notável impacto em redução de mortalidade e de desfechos desfavoráveis relacionados ao evento agudo. Porém, a despeito da menor incidência desses eventos, a mortalidade continua alta, denotando a gravidade clínica dessa condição. Choque cardio-gênico, complicações mecânicas, arritmias e formação de trombo no ventrículo esquerdo são condições que impactam negativamente a evolução dos pacientes com infarto agudo do miocárdio. A principal mensagem desta publicação é incentivar o diagnóstico e a reperfusão precoce, diminuindo assim o risco de choque cardiogênico e complicações mecânicas. Caso essas complicações aconteçam, o seu reconhecimento é fundamental para que sejam iniciadas as medidas terapêuticas, priorizando a estabilização hemodi-nâmica e encaminhamento a um centro especializado com recursos adequados para o manejo individualizado e avançado do choque e demais complicações
{"title":"CHOQUE CARDIOGÊNICO E COMPLICAÇÕES APÓSINFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO","authors":"P. R. Soares, Tatiana Lourenço De Carvalho, Andreuci Torres Leal, José Roberto de Oliveira Silva Junior, Vinícius Machado Correia, Lucas LentiniHerling de Oliveira","doi":"10.29381/0103-8559/20223203318-32","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203318-32","url":null,"abstract":"Nos últimos 30 anos, o tratamento de reperfusão coronariana no infarto agudo do miocárdio passou por diversas mudanças. Com o uso de um novo arsenal terapêutico como novos antiagregantes plaquetários, fibrinolíticos e, mais recentemente, a angioplastia primária, houve notável impacto em redução de mortalidade e de desfechos desfavoráveis relacionados ao evento agudo. Porém, a despeito da menor incidência desses eventos, a mortalidade continua alta, denotando a gravidade clínica dessa condição. Choque cardio-gênico, complicações mecânicas, arritmias e formação de trombo no ventrículo esquerdo são condições que impactam negativamente a evolução dos pacientes com infarto agudo do miocárdio. A principal mensagem desta publicação é incentivar o diagnóstico e a reperfusão precoce, diminuindo assim o risco de choque cardiogênico e complicações mecânicas. Caso essas complicações aconteçam, o seu reconhecimento é fundamental para que sejam iniciadas as medidas terapêuticas, priorizando a estabilização hemodi-nâmica e encaminhamento a um centro especializado com recursos adequados para o manejo individualizado e avançado do choque e demais complicações","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130192989","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-10-01DOI: 10.29381/0103-8559/20223203306-9
Rui Fernando Ramos, L. A. Abdalla
Segundo as diretrizes para avaliação dos pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento do segmento ST (SCAsSSST), a angiografia coronária é in-dicadade acordo com o risco de eventos cardiovasculares, identificado pela avaliação clínica e pelos escores de risco. Nos pacientes de alto risco, a angiografia precoce reduz a incidência de isquemia e o tempo de internação, mas não tem impacto na mortalidade, reinfarto, acidente vascular encefálico (AVE),insuficiência cardíaca ou sangramento. No nosso meio, é muito difícil seguir as recomendações das diretrizes pois somente 10% dos hospitais possuem serviço de hemodinâmica, além do que os hospitais públicos com serviço de hemodinâmica possuem uma agenda diária comprometida. A alta hospitalar depende do diagnóstico, presença de comorbidades, complicações durante o procedi-mento e estado neurológico do paciente.
{"title":"SÍNDROME CORONÁRIA AGUDA SEM SUPRADESNÍVEL DE ST: QUAL O MOMENTO IDEAL DA ICP? QUANDO O PACIENTE PODE RECEBER ALTA HOSPITALAR?","authors":"Rui Fernando Ramos, L. A. Abdalla","doi":"10.29381/0103-8559/20223203306-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203306-9","url":null,"abstract":"Segundo as diretrizes para avaliação dos pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento do segmento ST (SCAsSSST), a angiografia coronária é in-dicadade acordo com o risco de eventos cardiovasculares, identificado pela avaliação clínica e pelos escores de risco. Nos pacientes de alto risco, a angiografia precoce reduz a incidência de isquemia e o tempo de internação, mas não tem impacto na mortalidade, reinfarto, acidente vascular encefálico (AVE),insuficiência cardíaca ou sangramento. No nosso meio, é muito difícil seguir as recomendações das diretrizes pois somente 10% dos hospitais possuem serviço de hemodinâmica, além do que os hospitais públicos com serviço de hemodinâmica possuem uma agenda diária comprometida. A alta hospitalar depende do diagnóstico, presença de comorbidades, complicações durante o procedi-mento e estado neurológico do paciente.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121562121","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A síndrome coronariana aguda (SCA) é caracterizada pela redução de suprimento de oxigênio para o coração decorrente da obstrução aguda do fluxo sanguíneo de uma artéria coronária. Estão inclusos em sua classificação o infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST), infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (IAMSSST) e angina instável (AI). O principal mecanismo de obstrução da artéria coronária decorre da instabilidade da placa aterosclerótica que se rompe e forma um trombo, podendo causar danos ao coração. A classificação em AI, IAMSSST e IAMCSST depende da extensão da obstrução da artéria coronariana. O tratamento de SCA consiste em mudanças no estilo de vida e uso de medicamentos antitrombóticos, hipolipemiantes e anti-isquêmicos.O farmacêutico é responsável por promover o uso racional de medicamentos. No con-texto da SCA, esse profissional participa da equipe multidisciplinar e realiza intervenções relacionadas à otimização da terapia e orientações em saúde garantindo as melhores práticas do cuidado e adesão ao tratamento.
{"title":"ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO EM PACIENTES COM SÍNDROME CORONARIANA AGUDA: O PAPEL DO FARMACÊUTICO","authors":"Amanda Veiga Barbosa das Dores, Janaina Cardoso Nunes Marinho, Caio Paiva Faria Fingola","doi":"10.29381/0103-8559/20223203354-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203354-9","url":null,"abstract":"A síndrome coronariana aguda (SCA) é caracterizada pela redução de suprimento de oxigênio para o coração decorrente da obstrução aguda do fluxo sanguíneo de uma artéria coronária. Estão inclusos em sua classificação o infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST), infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (IAMSSST) e angina instável (AI). O principal mecanismo de obstrução da artéria coronária decorre da instabilidade da placa aterosclerótica que se rompe e forma um trombo, podendo causar danos ao coração. A classificação em AI, IAMSSST e IAMCSST depende da extensão da obstrução da artéria coronariana. O tratamento de SCA consiste em mudanças no estilo de vida e uso de medicamentos antitrombóticos, hipolipemiantes e anti-isquêmicos.O farmacêutico é responsável por promover o uso racional de medicamentos. No con-texto da SCA, esse profissional participa da equipe multidisciplinar e realiza intervenções relacionadas à otimização da terapia e orientações em saúde garantindo as melhores práticas do cuidado e adesão ao tratamento.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"2 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133548750","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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京ICP备2023020795号-1
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